Especialista defende que o despreparo de profissionais de saúde para lidar com a sexualidade de pacientes pode afastá-las do tratamento | Instagram @psi.ligiaquintas

As discussões a respeito de saúde mental e terapia tem um palco muito mais vasto atualmente, e mesmo com essa facilidade, quando falamos sobre saúde mental de meninas e mulheres lésbicas há uma lacuna de conteúdos e estudos acadêmicos destinados às questões sociais que perpetuam na lesbianidade. Dados do LesboCenso apontam que quase 75% das mulheres lésbicas sentem medo ou receio de falar sobre sexualidade em atendimentos de saúde. “Meu primeiro choque foi no material acadêmico: eu não encontrava nada. Quando encontrava, era mais voltado para população gay masculina, e muito pouco para lésbicas”. A terapeuta e psicanalista Lígia Quintas, formada pela Universidade de Mogi das Cruzes, utiliza das redes sociais para refletir a respeito de terapia feminina e vivência lésbica, reforçando a importância de um espaço de discussão que viabilize um tratamento adequado. Esse receio, segundo a psicanalista, tem raiz estrutural e está ligado ao despreparo de profissionais de saúde para atender essa população. “Isso fala de um lugar estrutural mesmo: a ciência, e a psicologia como ciência, negligenciam mulheres há séculos, e isso ainda está muito presente hoje”. Quando a sexualidade entra nessa equação, o cenário se torna ainda mais sensível, e é nele que a discussão sobre uma escuta preparada para essas vivências ganha relevância.

A.P: Por que você acha que é tão difícil falar sobre saúde mental lésbica mesmo nos tempos atuais?

Ligia: Minha primeira surpresa foi perceber que não existia conteúdo sobre isso, nem nas redes sociais, nem no material acadêmico. Quando eu encontrava algo, era mais voltado para a população gay masculina, e muito pouco para lésbicas. São materiais difíceis de encontrar, tanto na literatura acadêmica quanto na internet, porque a internet reflete o que já está fundamentado academicamente, então fica mais difícil ainda. Isso acontece sistematicamente por um heterocentrismo na nossa sociedade. No meio acadêmico, certas teorizações não ganham visibilidade nem continuidade, ou muitas vezes nem chegam a ser aprovadas como pesquisa. Então é uma teorização muito mais empírica do que teórica, empírica a partir da escuta clínica. 

A.P: Além da escassez de estudos, que outros fatores dificultam essa discussão?

Lígia: Quando vou ler, muitas vezes encontro estigmas e preconceitos nos próprios artigos. Outro fator é o próprio preconceito nas redes sociais, homens praticamente nunca me procuraram desde o primeiro vídeo, não que eu quisesse atender homens, eu sempre quis voltar meu trabalho para o universo feminino e a socialização feminina, e mesmo entre as mulheres, muitas que veem que meu conteúdo é voltado para lesbianidade já não procuram, às vezes por falta de identificação, mas muitas vezes por estigma.

A.P: Por que você acha que é mais difícil para as mulheres falarem sobre a própria sexualidade em ambientes de saúde?

Lígia: Por uma homofobia estrutural e um despreparo consequente desses profissionais para atender essa população. Recentemente participei de uma entrevista com duas jornalistas sobre envelhecimento lésbico e dificuldade de acesso à saúde, principalmente ginecologia, e conversamos bastante sobre o despreparo de profissionais, mais velhos ou mais jovens, nenhum está “a salvo” dessa dificuldade para lidar com as necessidades e orientar essas mulheres. Isso fala de um lugar estrutural mesmo: a ciência, e a psicologia como ciência negligenciam mulheres há séculos, e isso ainda está muito presente hoje. Quando você soma o fator sexualidade/homossexualidade, fica ainda mais sensível.

A.P: Você sente que existe diferença entre o sofrimento psíquico de lésbicas mais velhas que viveram outro momento histórico do movimento LGBTQIAP+ ao de mulheres mais jovens?

Ligia: O fator social e cultural em que a gente está inserida é um marcador importante de como a gente pode ou não responder a isso. Atendo mulheres mais velhas, algumas que viveram o período da ditadura, por exemplo. Isso pode impactar, mas não é uma regra fixa, pode ser um fator agravante, por estarem inseridas numa sociedade menos aberta para falar sobre diferenças sexuais do que hoje.

A.P: Na sua visão, a terapeuta ser lésbica faz diferença no atendimento a pacientes lésbicas?

Lígia: Ser uma mulher lésbica é um fator a mais no atendimento, não um pré-requisito. Existe identificação em alguns pontos, por exemplo, quando a paciente usa um termo próprio da comunidade, eu já entendo, ela não precisa explicar, mas é importante não cair num lugar reducionista: mesmo uma experiência identitária e social compartilhada é, para cada paciente, subjetiva. Nenhuma vivência lésbica é igual a outra.

A.P: Quais mudanças concretas você já viu na vida de pacientes lésbicas?

Ligia: Um tratamento que leve em conta os aspectos sociais gera consequências positivas, com certeza. E uma terapeuta que não é lésbica também pode fazer um bom trabalho, mesmo sem essa escuta identificada. Entendo a análise como um espaço de elaboração do que é vivido pela paciente: o estigma internalizado, como essa mulher é vista na sociedade, como ela maneja experiências difíceis com a família e em relacionamentos. A paciente pode desenvolver uma percepção mais autônoma de si, da sua sexualidade e da sua identidade, construindo uma narrativa mais autônoma sobre si mesma, saindo de um lugar de vergonha ou culpa sem saber a origem, para um espaço seguro onde ela possa se apropriar: “o que eu faço não é errado, está tudo bem”.

A.P: Como as redes sociais atuando como um palco positivo de discussão atraem essas mulheres para busca de uma melhor saúde mental?

Lígia: É maravilhoso nesse sentido. Na mesma medida em que pode ser muito difícil, também pode ser muito importante. Antigamente essas mulheres não tinham esses espaços, eram bares, lugares muito específicos de encontro pessoal. Existia pouca literatura, e você não encontrava representação nos jornais ou na televisão. Hoje já temos representatividade crescendo, ainda engatinhando, mas já dá pra ver, por exemplo, um casal lésbico se beijando numa novela das nove da Globo. A internet ajuda muito nesse lugar da representatividade: você se ver representada é, com certeza, algo positivo. Sentir que faz parte de um grupo, de uma comunidade.